Нарастания на оптический цилиндр кератопротеза

Еще одним характерным осложнением кератопротезирования, ведущим к снижению остроты зрения или к его временной потере, является нарастание на оптический цилиндр кератопротеза роговичного эпителия, рубцовой ткани или слизистой оболочки, покрывающей роговицу. Осложнение возникает в тех случаях, когда не удается точно определить толщину роговицы или укрепляющего трансплантата и оптический цилиндр находится на одном уровне с поверхностью роговицы или ниже ее. Для предупреждения нарастания тканей на оптический цилиндр необходимо, чтобы он выстоял над поверхностью роговицы на 0,2-0,3 мм. Правильное определение толщины бельма, укрепляющего трансплантата, индивидуальный подбор кератопротеза позволяют избежать этого осложнения.

В большинстве случаев достаточно срезать ткани трепаном и произвести термокоагуляцию вокруг оптического цилиндра, что приведет к их уплощению; иногда такую процедуру приходится повторять. Если же этим способом не удается достигнуть желаемого эффекта, то необходимо заменить оптический цилиндр кератопротеза, что, как правило, ведет к устранению последствий осложнения. Оптический цилиндр заменяют и при значительном выстоянии его над поверхностью роговицы, что вызывает у больного ощущение инородного тела.

Пyчкoвcкaя H., Якимeнкo C., Heпoмящaя B.