Экзофтальм

Это симптом базедовой болезни, известной как опухоль щитовидной железы. При ней поражаются не глаза, а глазные впадины. Изначально болезнь поражает глазную впадину или орбиту - костяную полость, в которой расположен глаз. Ткань внутри впадины разбухает, выталкивая глаз наружу. Вдобавок глазные мышцы могут также распухнуть и перестать правильно функционировать.

Иногда глаза выходят наружу под воздействием повышенного давления. Это может вызвать косоглазие и раздвоение зрения. У некоторых больных глаза выходят очень далеко.

Несмотря на то, что многие считают экзофтальм уродливым, ряд актрис и актеров смогли с его помощью подчеркнуть свои комические дарования. Иногда при сильной выпуклости глаз веки не закрываются: обычно остается непокрытым центр глаза. Это может привести к пересыханию роговицы, появлению рубцов и потере зрения. При базедовой болезни иногда повышается глазное давление, а это, в свою очередь, может повредить глазной нерв.

Базедова болезнь может затронуть как один, так и оба глаза. Причем каждый глаз может быть поражен в разной степени. Женщины более подвержены этой болезни, чем мужчины. У большинства больных - но не у всех - раньше были проблемы с щитовидной железой. Базедова болезнь может развиться даже через несколько лет. Почему? Никто не знает. Неизвестно также и почему болезнь может длиться год или два, а затем отступить, "возвращая" глаз на место. Одни считают, что им помогли лекарства, другие уверены, что лекарства тут ни при чем. А третьи вообще не лечились.

Основная проблема базедовой болезни - распухшие веки. Во время сна следует держать голову в приподнятом положении на высокой подушке, чтобы уменьшить отек. Чтобы скрыть не очень сильный экзофтальм, носите оттеночные очки. Если вы уже носите очки, купите еще одну пару с затемненными стеклами. Если у вас хорошее зрение, можете купить оттеночные очки с простыми стеклами.

Если глаза выступают настолько, что роговица начинает пересыхать, можно на ночь накладывать специальный крем или пользоваться искусственными слезами в течение дня. Иногда, чтобы глаза закрывались, на уголки век накладывается один-два шва. Это временная мера, которая защищает роговицу. В экстремальных случаях, когда зрение под угрозой, больному выписываются специальные таблетки, которые снижают давление на оптический нерв и другие важные части органа зрения. Иногда удаляется часть костяной перепонки глазной впадины - нижняя, около носа. Это делается для того, чтобы освободить пространство для отечной ткани. Иногда вместо хирургического вмешательства используют метод радиационной терапии, но это требует больше времени, а результат менее предсказуем. Если экзофтальм при базедовой болезни был достаточно сильный, то операция может потребоваться даже после выздоровления - для синхронизации работы глазных мускулов или исправления раздвоенного зрения. Иногда возникает необходимость удалить лишнюю кожу с век или уравновесить их. Независимо от того, необходимо лечение или нет, должна быть обследована щитовидная железа пациента.

Фpиндлeндep Mитчeлл Х., Дoнeв Cтeф