Удаление интраокулярных линз и энуклеация глаза

Показанием к удалению ИОЛ считают нарастание тяжести симптомов, угрожающих функции или существованию глазного яблока: не поддающегося медикаментозному лечению увеита, вторичной глаукомы, внутриглазных кровоизлияний, дистрофии роговицы и др. В литературе нет достаточно четкого сравнительного анализа по удалению ИОЛ, но имеются сведения о том, что чаще приходится удалять переднекамерные ИОЛ с ангулярным креплением, а наиболее надежными в этом отношении являются ИОЛ с капсулярным креплением (R. С. Маупог, 1984). В случае дислокаций или неправильного положения ИОЛ допустима замена последней (J. F. Sciarrino, 1984).

Причинами энуклеации глаз с ИОЛ, по данным С. Н. Федорова, Т. И. Ронкиной (1984), являются увеит, гнойный эндофтальмит, вторичная глаукома (15 энуклеации), а по данным R. Champion, W. R. Green (1985), - эндофтальмит, меланома собственно сосудистой оболочки, периферическая кератомаляция, вторичная глаукома, хронический увеит.

Мы удалили ИОЛ у 3 больных. Причинами удаления ИОЛ были увеит, мидриаз, дислокация линзы в переднюю камеру, вторичная катаракта, буллезная кератопатия, рецидивирующий гемофтальм. У одного из этих больных ИОЛ была удалена в ходе сквозной кератопластики.

В одном случае нам пришлось прибегнуть к энуклеации глаза.

H. Cepгиeнкo